МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
ПРИКАЗ
от 16 июня 2006 г. № 252-П
ОБ ИЗМЕНЕНИИ ВРЕМЕННЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ СРЕДСТВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ НА ОПЛАТУ
ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗАВШИХ МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И (ИЛИ) РОДОВ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
НА ОСНОВАНИИ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
Приказом по Министерству здравоохранения РД от 14 апреля 2006 года № 143-П были утверждены Временные методические рекомендации о распределении средств, полученных за оказание медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов, в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан. Практика применения указанных рекомендаций показала нецелесообразность единого подхода к распределению средств по родовым сертификатам для учреждений с различной коечной мощностью и кадровым потенциалом и необходимость внесения корректив в них.
Выборочные проверки свидетельствуют, что не во всех учреждениях здравоохранения разработаны и утверждены Положения о распределении указанных средств, распределение средств осуществляется без учета мнения профсоюзного комитета учреждения или совета трудового коллектива (экспертной комиссии) и не оформляется протоколами. При этом не учитывается трудовой вклад каждого работника, фактически выполненный объем работ, зачастую распределение осуществляется по количеству физических лиц. В отдельных учреждениях своевременно не производится распределение этих средств, начисление и выплаты медицинским работникам. Указанные факты вызывают справедливые нарекания и недовольство среди коллектива и в структурных подразделениях.
В целях реализации постановления
Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" и для обеспечения эффективного использования финансовых средств, поступающих в муниципальные и республиканские учреждения здравоохранения республики в рамках реализации национального проекта "Здоровье", приказываю:
1. Утвердить Временные методические рекомендации
о распределении средств, предусмотренных на оплату труда медицинских работников, оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности и (или) родов в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан на основании родового сертификата, с учетом внесенных изменений.
2. Руководителям учреждений здравоохранения республики, задействованных в реализации данного приоритета:
в соответствии настоящими рекомендациями
разработать и утвердить свое Положение о распределении средств, полученных по родовым сертификатам, с учетом имеющейся сети (фактического соотношения по категориям персонала) и специфики учреждения, согласовать его с профсоюзным комитетом учреждения или советом трудового коллектива (экспертной комиссией);
средства, предусмотренные на оплату труда по родовым сертификатам, направлять только на оплату труда медицинских работников, непосредственно оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, с учетом фактического объема работы, выполненного каждым из них;
не направлять указанные средства на оплату труда администрации, служащих, бухгалтерии, рабочих;
обеспечить своевременное распределение, начисление и выплату указанных средств медицинским работникам.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения РД от 14 апреля 2006 года № 143-П.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Габибулаева Ф.А.
Министр здравоохранения
Республики Дагестан
И.МАМАЕВ
Приложение
к приказу Минздрава РД
от 16 июня 2006 г. № 252-П
ВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ СРЕДСТВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ НА ОПЛАТУ
ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗАВШИХ МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И (ИЛИ) РОДОВ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
НА ОСНОВАНИИ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
1. Общие положения
Настоящие Временные методические рекомендации разработаны в целях реализации постановления
Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов". Указанные рекомендации разработаны для обеспечения эффективного использования финансовых средств, поступающих в муниципальные и республиканские учреждения здравоохранения республики в рамках реализации национального проекта "Здоровье".
За счет средств, полученных по родовым сертификатам, производится доплата за совокупный объем выполненных услуг медицинским работникам следующих структурных подразделений учреждений здравоохранения:
акушерских (родильных) отделений, родильных блоков, отделений (палат) для новорожденных;
операционных блоков, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии (в т.ч. для новорожденных), отделений (групп) анестезиологии и реанимации;
вспомогательных лечебно-диагностических подразделений, оказывающих медицинские услуги женщинам во время родов и новорожденным;
медицинскому персоналу других подразделений, оказывающих консультативную помощь.
Данные Временные методические рекомендации является условными, ЛПУ самостоятельно определяют проценты распределения средств между персоналом в соответствии с трудовым участием каждого специалиста. В каждом учреждении на основании указанного постановления и в соответствии с настоящими рекомендациями должно быть разработано свое Положение, конкретизирующее перечень структурных подразделений и медицинских работников, принимающих непосредственное участие в реализации данного приоритета, систему учета объема и качества оказываемых услуг данными подразделениями (исполнителями), порядок и размеры начисления доплат за совокупный объем выполненных услуг в зависимости от конечных результатов труда. Утверждается Положение руководителем учреждения по согласованию с профсоюзным комитетом или советом трудового коллектива (экспертным советом).
Дополнительная оплата труда за счет средств, полученных по родовым сертификатам, положена только медицинским работникам, участвующим непосредственно в оказании медицинской помощи беременным и роженицам, в том числе акушеркам, работающим в фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях и участковых больницах. За счет указанных средств не предусмотрена оплата труда администрации, служащих, рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
2. Порядок распределения средств на оплату труда
Для учреждений здравоохранения, расположенных
в сельской местности
2.1. В учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период беременности, на оплату труда рекомендовано направлять не менее 60% от суммы средств, полученных по родовому сертификату (2000 руб.), в том числе:
на оплату труда - 950,87 руб.;
единый социальный налог (26,2%) - 249,13 руб.
Из суммы, направляемой на оплату труда (950,87 руб.), рекомендуется следующее распределение:
врачи - 34-44 процента;
средний медперсонал - 31-39 процентов;
младший медперсонал - 2-5 процентов;
персоналу лечебного учреждения, способствующему оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности (врачи-лаборанты, лаборанты, врачи и медицинские сестры функциональной диагностики, врачи и медсестры других специальностей), - 12-23%.
2.2. В учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период родов, на оплату труда рекомендовано направлять не менее 40% от суммы средств, полученных по родовому сертификату (5000 руб.), в том числе:
на оплату труда - 1584,79 руб.;
единый социальный налог (26,2%) - 415,21 руб.
Из суммы, направляемой на оплату труда (1584,79 руб.), рекомендуется следующее распределение:
а) родовое и послеродовое подразделение и патологии беременности - 58-64%, из них:
врачи - 50-52 процента;
средний медперсонал - 40-51 процент;
младший медперсонал - 10-15%;
б) отделение для новорожденных детей - 12-16%, из них:
врачи - 26-40%;
средний медперсонал - 45-68 процентов;
младший медперсонал - 3-6%;
в) хирургия, реанимация - 8-12%, из них:
врачу-хирургу за каждое оперативное вмешательство - 500 руб.;
врачу анестезиологу-реаниматологу за каждый случай участия в хирургическом вмешательстве - 500 руб.;
медицинской сестре-анестезистке за каждый случай - 200 руб.;
операционной медсестре за каждый случай - 200 руб.;
санитарке оперблока за каждый случай - 100 руб;
дежурному персоналу реанимационного отделения в зависимости от трудового участия;
г) персоналу лечебного учреждения, способствующему оказанию медицинской помощи женщинам в период родов (врачи-лаборанты, лаборанты, врачи и медицинские сестры УЗИ- и функциональной диагностики, врачи и медсестры других специальностей), - 9-14%.
Распределение денежных средств между приведенными выше категориями персонала производится пропорционально степени участия каждого.
Для учреждений здравоохранения, расположенных
в городской местности
2.3. В городских и республиканских учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период беременности, на оплату труда рекомендовано направлять не менее 60% от суммы средств, полученных по родовому сертификату (2000 руб.), в том числе:
на оплату труда - 950,87 руб.;
единый социальный налог (26,2%) - 249,13 руб.
Из суммы, направляемой на оплату труда (950,87 руб.), рекомендуется следующее распределение:
врачи - 40-41 процент;
средний медперсонал - 33-37 процентов;
младший медперсонал - 4-6 процентов;
персоналу лечебного учреждения, способствующему оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности (врачи-лаборанты, лаборанты, врачи и медицинские сестры функциональной диагностики, врачи и медсестры других специальностей), - 16-23%.
2.4. В учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период родов, на оплату труда рекомендовано направлять не менее 40% от суммы средств, полученных по родовому сертификату (5000 руб.), в том числе:
на оплату труда - 1584,79 руб.;
единый социальный налог (26,2%) - 415,21 руб.
Из суммы, направляемой на оплату труда (1584,79 руб.), рекомендуется следующее распределение:
а) родовое и послеродовое подразделение - 53-55%, из них:
врачи - 48-50 процентов;
средний медперсонал - 40-46 процентов;
младший медперсонал - 12-15%;
б) отделение для новорожденных детей - 15-18%, из них:
врачи - 48-50 процентов;
средний медперсонал - 40-46 процентов;
младший медперсонал - 12-15%;
в) отделение анестезиологии и реанимации - 10%, из них:
врачи - 48-50 процентов;
средний медперсонал - 40-46 процентов;
младший медперсонал - 12-15%;
г) отделение патологии беременности (отделение невынашивания беременности) - 10-12%, из них:
врачи - 48-50 процентов;
средний медперсонал - 40-46 процентов;
младший медперсонал - 12-15%;
д) персоналу лечебного учреждения, способствующему оказанию медицинской помощи женщинам в период родов (врачи-лаборанты, лаборанты, врачи и медицинские сестры функциональной диагностики, врачи и медсестры других специальностей), - 8-10%.
Распределение денежных средств между приведенными выше категориями персонала производится пропорционально степени участия каждого.
3. Порядок распределения средств на другие цели
В соответствии с пунктом 10
постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" в учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период беременности, рекомендовано направлять не более 40 процентов от суммы средств 2000 руб. за каждую женщину, получившую такие услуги, т.е. не более 800 руб., на оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения; в учреждениях здравоохранения, в которых была оказана медицинская помощь женщинам в период родов, рекомендовано направлять не более 60 процентов от суммы средств 5000 руб. за каждую женщину, получившую такие услуги, т.е. не более 3000 руб., на оснащение медицинским оборудованием, изделиями медицинского назначения и лекарственными средствами.
Перечень предполагаемого закупить медицинского оборудования определяется руководителем учреждения исходя из производственной необходимости и состояния материально-технической базы родовспомогательных учреждений и структурных подразделений в соответствии с Табелем оснащения диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 753, и представляется на согласование в Минздрав Республики Дагестан.
